初期常无症状 前列腺癌早筛查是关键
字体大小:
- 小
- 中
- 大
由于前列腺癌的症状一般在后期才显现，受访医生说，逾三成前列腺癌病例是在第四期才被诊断出。晚期的前列腺癌患者症状包括排尿困难，排尿有灼烧感，尿或精液中带血，控制膀胱或排便觉得困难等。
据2021年新加坡癌症注册局数据，前列腺癌是新加坡男性最普遍患上的癌症之一，主要发生在年长男性身上。在过去十年，前列腺癌病例已经从2008至2012年的3337起，增加到2017至2021年的6912起，增加的幅度超过一倍。
前列腺癌的早期阶段通常是没有症状的。新加坡国立癌症中心放射治疗科主席兼高级顾问医生黄良哲指出，由于此癌症的症状通常只在后期才显现出来，超过30%的前列腺癌病例在第四期才被诊断出。
多数早期患前列腺癌的男性则是在定期体检或血液检查中发现患癌。针对较晚期的前列腺癌，可能会有持续症状出现，如下：
·排尿困难，或尿流弱，有排尿中断现象；
·排尿次数增多，尤其在夜间；
·排尿时有灼烧感或觉得疼痛；
·尿中或精液中带血；
·体重减轻；
·食欲减退；
·背部如脊柱、臀部、肋骨或骨盆部位感觉疼痛；
·腿部无力或觉得麻痹，行走困难；
·控制膀胱或排便觉得困难。
（注：如果出现上述任何症状应求医。）
两种常见前列腺癌检测
诊断前列腺癌方面，医生一般会通过了解患者的完整病史，以及可能使用几种不同检测方式协助诊断前列腺癌。黄良哲医生指出，这主要可包括直肠指检（Digital rectal examination，简称DRE）和测量血液中前列腺特异性抗原（Prostate-specific antigen，简称PSA）水平的血液测试。PSA水平升高显示测试者有患上前列腺癌的可能性。若检测到PSA水平升高，医生可能建议做进一步的测试，以确定是否患有前列腺癌，如安排做进一步的活检、超声波扫描和磁共振成像（MRI）扫描。
黄良哲医生说：“前列腺癌的治疗取决于患癌的程度，癌症扩散的情况，年龄、现有身体状况和检测结果。治疗选项包括对早期疾病采取积极监测，而手术、激素疗法、放射治疗和化疗则是治疗较晚期前列腺癌的不同方法。”
一般上，早期确诊或癌症局限于前列腺部位的患者，只要没有其他严重健康问题，可接受手术治疗。要留意的术后并发症包括发生轻到中度的尿液渗漏，但多数患者在手术后的三个月内情况会有明显改善。黄良哲医生说，针对那些不希望动手术与面对全身麻醉相关风险的患者，以及有其他身体状况的年长患者，放射治疗是可考虑的非侵入式治疗。医生会根据前列腺癌的阶段和患者的根本健康状况，来推荐适合的放射治疗。
康复者个案：
七年对抗三种不同癌症
74岁的林仁耀是个乐观积极的抗癌者，在过去七年内成功对抗三种不同癌症。他在2014年确诊患上第三期急性淋巴癌后，完成了六次化疗；2018年发现患有第一期肾细胞癌时，动了微创手术，割除有癌细胞的部分肾脏，彻底根治癌症；2020年确诊第一期前列腺癌时，在医生建议下接受质子治疗（proton therapy）。
黄良哲医生指出，林仁耀先前接受淋巴瘤和肾细胞癌的化疗和手术治疗。经过多学科团队的商议后，认为质子疗法适合治疗前列腺癌；因为它的侵入性较小，能更精确地瞄准癌症肿瘤，减少对周围组织的损伤以及治疗的相关副作用，提高生活质量。
黄良哲医生说，这项治疗特别适合靠近或位于敏感区的肿瘤，如脑部、脊髓、眼睛和前列腺等深层肿瘤。需要放射治疗的局部前列腺癌患者可接受质子治疗，手术后前列腺癌局部复发的患者也适合。该治疗目标是使用质子治疗来预防或延缓癌症扩散。医生提醒，任何患者接受质子治疗前，须经过多学科团队审查，以确保考虑和评估所有可能的治疗选择，并根据病情和术后护理计划，选择最合适的治疗。
治疗过程中，林仁耀遵循医生的嘱咐，减少吃十字花科蔬菜如花椰菜与卷心菜，以及乳制品和气泡饮料，以防肠道产生过多气体而影响疗效。2023年8月，林仁耀顺利完成20次的质子治疗。他说，除了第10次疗程后排尿有烧灼感外，副作用很小。他尽量多喝水排出毒素，有时会排尿有急迫感，但不到一个月排尿便无大碍。
林仁耀鼓励癌症患者保持乐观，坚持锻炼，注意饮食，积极配合治疗。由于前列腺癌发现得早，他本身没有面对痛楚或不适，与之共存近三年后，终在2023年7月把前列腺癌细胞清除。
赞
更多精彩内容
No comments:
Post a Comment