为健康开“社会处方”
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“健康SG计划”（HealthierSG）是近来的热议课题，随着这计划逐步推出，基层医疗体系和社区伙伴将加强合作关系，打造更好的健康生态系统，敦促年长者更注意身心健康。“社会处方”（也称“个性化整合型管理方案”，social prescribing）属于这计划的其中一项关键要素，包括了解病患需求、爱好、生活习惯等，为他们制定个人化的健康管理方案。
什么是社会处方
医疗处方是一般医生针对病患疾病所开出的特定药物指示，而社会处方的概念便是针对病人的社会层面，包括社交生活与日常习惯，做出健康管理指导。
新保社区医院副总裁（教育与社区伙伴协作）李庆福副教授配合近期启动的“新加坡社会处方实践社群”（Singapore Community of Practice for Social Prescribing）开幕活动受访时提到，超过80%的健康状况是受到非医疗因素影响的。这些因素属于“影响健康的社会关键因素”（Social Determinants of Health），包括人们生长、居住、工作的社区环境，也涉及体能活动、艺术类项目、亲近自然环境，以及心灵寄托如宗教信仰类活动。
李庆福副教授说：“社会处方的功用就是作为资源整合的桥梁，将人们特别是体弱独居的年长者，与周围的社区资源，如本地公共公园等设施空间及乐龄中心提供的各类活动相互连接。从‘影响健康的社会关键因素’着手，改善人们的整体健康状态。”
协助年长者善用社区资源
MWS活跃乐龄中心—青峰@沈氏坊志愿者管理执行员张崇霞（也称“张马利莎”）、职总保健合作社活跃乐龄中心经理黄家兴，以及新保社区医院乐活协调员陈丽君，分别在各自的工作岗位实践社会处方。他们皆指出，基层医疗体系需要与社区组织有更密切的合作关系，才能加强年长者的健康意识。
黄家兴分享曾遇到年长者不会操作血压测量仪器，导致测量出的血压数据不正确。他说：“这些定期的自我检查，其实可透过社区护士详细教导正确的测量方法，但许多年长者不知道如何联系这些护理人员，长期缺乏个人健康管理。
黄家兴补充，社区处方在赋予年长者善用社区资源的同时，还能提供框架进行跨组织合作。如他曾与其他社区服务伙伴及社区护士合作，帮助一名有储物症的独居年长者调整日常习惯，包括遵守服药指示，整顿居住空间，以及间接改善他的身体状况。这类跨组织的社区援助亦能减少资源浪费。
了解长者的难处和喜好
陈丽君则分享她如何协助一对姐妹花符秀英（88岁）和符秀花 (92岁）积极参与运动锻炼与建立社区网络。她说：“最先接触的是符秀英，与她同住的还有姐姐符秀花和侄儿。不过侄儿因平日忙于工作，鲜少有机会陪同家中长者到户外活动。在疫情期间，这两姐妹更是足不出户。由于她们的住处临近太和观，我便寻求这家机构的协助，让行动不便的她们坐着轮椅到太和观活跃乐龄站参与每周运动。通过社区服务机构，两人也渐渐与街坊邻居熟络起来。”
陈丽君也忆述一名78岁的妇女，因多年前导致儿子意外坠落产生智力障碍，而无法放下心中愧疚，一直封闭自己。她说：“通过疗养院员工、教堂教友以及不同社会服务机构的援助，这名妇女逐渐愿意打开心房与他人互动，以及开始参与教会活动。援助其实就在我们的周围，但很多时候陷入困境的人们需要他人理解，并引领他们在茫然中寻获出路。”身为乐活协调员，陈丽君通过了解乐龄人士的难处与辨识他们的喜好，制定社会处方，并推荐他们适合参与的各类活动。
成立社会处方实践社群
本地多个不同社区服务机构在协助乐龄开启活跃社交生活的同时，也探讨如何不断改进援助方式。李庆福副教授说：“近期成立的‘新加坡社会处方实践社群’（Singapore Community of Practice for Social Prescribing）是作为集合医疗人员、社区领袖，以及不同社会服务从业员的平台，在社会处方的领域中相互学习。”
此外，这社群会举办季度的实体与线上工作坊，以及邀请来自海外专家通过大师班（masterclass）等活动，分享最新的社会处方发展趋势等信息。有意了解更多，可浏览socialprescribing.sg网页。
张崇霞说，通过这社群，不同社会服务工作者能有共通的据点，相互讨论与分享实践经验，建立起更丰富的社区资源。探讨的不只是最佳的实践方法，也包括各种失败案例，并从挫败中吸取教训，以及开拓更多团体合作的机会。
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