Monday, December 5, 2022

内养外护 靓肤之道 专家传授佳节护肤要领。 https://www.zaobao.com.sg/lifestyle/feature/story20221205-1340384

年底佳节欢庆聚会活动多,想要容光焕发、靓丽出席,需做足肌肤护理。皮肤是人体整体健康的一面镜子,而本地天气湿热,较容易出现皮肤问题。受访医疗专家针对不同肤质教导日常护肤、洁肤的正确方法,以及如何通过饮食和药物调理,令肌肤健康,容光焕发。

受访者提供部分照片

皮肤是人体最大的器官,也是人体应对环境伤害的第一道防护屏障。

踏入12月,距离圣诞聚餐和跨年派对已经开始倒计时。想要靓丽出席佳节活动,别忘了提前做足肌肤护理。受访医疗专家从本地常见的皮肤问题说起,提醒人们洁肤、去角质,以及饮食等方面的注意事项,并教导如何正确照护肌肤。

本地成年人常见皮肤问题

受访专家提到,本地成年男女最常见的皮肤问题主要包括痤疮(也称“青春痘”)、湿疹(也称“特应性皮炎”)和荨麻疹(也称“风膜”)。


莱佛士皮肤科与整容医疗中心皮肤顾问医生符祥炎说,成人痤疮问题近来较为常见。痤疮可能由荷尔蒙变化,压力,摄取过量加工糖和乳制品,甚至是使用错误的护肤品所引发。



余仁生中医诊所(后港与多美歌分所)中医师陈佳亨说,在行医时最常见到的皮肤病例可分为两大类,首先是超敏反应性皮肤病,其次是毛囊、皮脂腺的慢性炎症皮肤病。超敏反应性皮肤病包括中医称为急性、慢性湿疮(相当于西医的湿疹)、瘾疹,俗称“风疹”(相当于西医的荨麻疹)。这两种病的发病原因复杂,常常由多种内外诱发因素相互结合导致。症状除了相应的皮疹之外,还会自觉瘙痒,而且常反复发作。中医临床上往往先治理那些使病人最不舒服的症状,如皮肤瘙痒,外观难看的风团或有渗出倾向的疱疹等,同时调理身体,以尽量减低疾病复发。

另外,本地气候炎热潮湿,人们经常出汗。陈佳亨医师说,这是毛囊、皮脂腺炎症皮肤病的主要诱发因素之一。痤疮是毛囊、皮脂腺的常见皮肤病之一。

在西医治疗痤疮方面,符祥炎医生说:“医生可通过开处方药物,如局部外敷药和口服药。局部外敷药包括具有抗炎作用的抗微生物药物,以及用于控制过剩皮脂分泌的维生素A酸(retinoids)。维生素A酸对治疗痤疮疤痕也有效。”



全国皮肤中心副顾问医生许芸佩医生补充:“痤疮通常无法短期内根治,平时就应该定时敷用药膏,不要拖到过节前才临时抱佛脚。如果有突击性痤疮,就要避免使用刺激性护肤品。若痤疮问题持续恶化,可咨询皮肤医生,如探讨可否通过口服药物帮助治疗痤疮。

针对常见湿疹问题,符祥炎医生解释:“这主要的表现为发痒的皮疹。患者也许有遗传的可能,亦或是由压力所触发。另外,荨麻疹可能引起剧烈瘙痒,而这往往也是由压力引起,但如果症状持续,就得排除潜在健康问题。要注意的是,引起皮疹的原因有很多。必须由医生做评估和诊断,以便开出适当的处方。”

符祥炎医生说,若确诊为湿疹,医生也许会建议用局部类固醇药物帮助舒缓皮疹。若患者对使用类固醇药物有所保留,也可以在医生建议下尝试非类固醇的替代治疗法,如外敷局部“钙调神经磷酸抑制剂”(calcineurin inhibitors);若诊断是荨麻疹,治疗药物通常有抗组胺药物,偶尔也会用口服类固醇药物。

许芸佩医生说:“皮肤问题的起因和因素很多。发生任何突发性皮肤状况时,应请皮肤科医生诊断,并接受适当治疗。若脸部突然肿胀,特别是在眼睛、脸颊或嘴唇周围,应及时就医。”

重视洁肤 避免过度去角质

岛国天气热,容易出汗。陈佳亨医师认为,要防止皮肤炎症必须注意个人卫生,经常清洗皮肤。

许芸佩医生说,本地终年是夏,气温没有明显转变,护肤程序无需太大的改变,要注意的是日常洁肤。她提醒:“平时有化妆的女性每晚入睡前一定要彻底卸妆。如果没彻底卸妆,皮肤容易长青春痘,或显得黯淡无光,还可能产生干燥和敏感问题。建议先以卸妆水卸妆,接着使用性质温和的洁面霜洗脸,但切勿在眼眶周围皮肤较薄之处大力揉擦。”

至于洁肤的同时是否应该去角质?许芸佩医生认为,皮肤状况良好的人可每周使用一次去角质面部护肤品,有助皮肤表皮层的新陈代谢,也能帮助对抗黑头和粉刺。她解释,去角质的方法有两种。一是使用磨砂膏里的磨砂颗粒来去除角质,二是采用含果酸或水杨酸的去角质护肤品来软化角质层。

不过,许芸佩医生和符祥炎医生说,切忌过量使用去角质护肤品,以免弄巧反拙,导致皮肤受损或发炎。此外,不是所有的皮肤都适合使用去角质产品,特别是干燥、敏感或面对痤疮问题的肌肤,有疑问者应咨询皮肤科医生。

许芸佩医生提醒,忙着过节也不要忽略日常护肤,如选择质地较轻盈的滋润霜和防晒霜,平日沐浴时建议使用性质温和的肥皂,并以温水冲洗。许芸佩医生和符祥炎医生劝诫,尽量避免用热水冲洗身体。因为热水容易去除皮肤表层的油脂,会导致皮肤干燥发痒,甚至引起湿疹。

陈佳亨医师补充:“即使天气较热也建议用温水洗脸,避免用冷水洗脸,因为冷水会令毛孔收缩,可能引起皮脂堵塞,增加皮肤炎症的概率。”

此外,中医认为肺主皮毛,也就是说肺与皮肤有密切关系,而肺与大肠相表里,提示大肠的通畅与肺的运作也有联系。所以中医认为要顾护好皮肤,排便必须通畅。

高糖高盐食物对皮肤有害

高升糖指数的食品可能导致痤疮问题恶化。许芸佩医生说,节庆美食让人难以抗拒,但要记得调整饮食份量,把高升糖指数食品的摄取量降至最低,会对减少痤疮有帮助。


莱佛士糖尿病和内分泌医疗中心主任营养师谢慧锶提到,糖分可能引起炎症,摄入过多添加糖的饮食,尤其是果糖,可能导致胶原蛋白产生糖化反应,进而造成皮肤组织硬化和衰老。加工食品的糖分和盐分往往偏高,应限制摄取量。

此外,人们要避免过量饮用酒精饮品。许芸佩医生告诫,这会使银屑病恶化,还可能导致人体和皮肤处于脱水状态。谢慧锶说,酒精或会导致皮肤发红和引起荨麻疹。有酒精不耐者应该避免饮酒。

谢慧锶提醒饮食方面的其他注意事项:

·食物添加剂包括防腐剂和色素,或会导致某些人出现炎症。建议尽可能吃天然食品。

·饮食中的盐分摄取太多容易引起皮肤脱水,应尽量减少高盐食物和零食,多喝白开水。

·辛辣食物可能使某些群体排汗或体温增加,或会刺激皮肤。

另一方面,健康饮食能促进皮肤健康。许芸佩医生说,对皮肤有益的食物包括含有抗氧化剂的蔬菜和水果。此外,日常的良好习惯如适当补充水分,以及确保每天至少有七到八个小时的充足睡眠,不仅对皮肤有良好影响,也对整体健康有帮助。

谢慧锶说,日常三餐可多留意以下营养素:

·欧米伽3(Omega-3)是健康细胞膜的必需脂肪酸,具有抗炎作用。这可通过富含脂肪的鱼类、亚麻籽和核桃摄取。

·锌质是皮肤细胞生长的必需营养成分。缺乏锌质或导致皮炎和脱发。含有锌质的食物包括瘦肉、豆腐、扁豆、蚝和南瓜籽。

·维生素C对皮肤细胞的生长,防止光损伤和维持胶原蛋白皆很重要。富含维生素C的食物有柑橘类水果、奇异果、红色灯笼椒,以及蔬菜如西兰花和球芽甘蓝(brussel sprouts)。

·维生素A是修复皮肤所需的营养素,或有助于防止紫外线伤害。富含维生素A的食物有番薯、南瓜、胡萝卜和番茄。


中医:饮食不节产生湿气

陈佳亨医师说,从中医角度而言,皮肤病的病因有很多,包含外在环境和内在人体脏腑功能失调等。然而,有几个致病因素在本地是比较突出的。他说,首当其要的是饮食不节。“不节”根据辞典解释,是指做事不按规律,无限制的意思。中医所谓饮食不节,则是指过食未煮熟(生食)、性质寒凉(冷饮)、油腻或辛辣的食物,这类食物吃多了,脾胃运化(或消化系统)的负担过重,会损伤脾胃,而脾胃运化不及体内就会产生湿气,湿气长时间留在体内就会变热。当这湿热之气上行于头面,就会引起多种皮肤病,如湿疹、青春痘等。所以饮食方面应注意均衡,避免吃太多煎炸烧烤油腻、太辣或太凉的食物。

针对体内湿热的调理,中医一般会使用清热、凉血、解毒、祛湿的内服中药治疗。陈佳亨医师说,若皮肤红肿热痒,常用的中药有生石膏、知母、生地黄等。如果皮疹出现脓疱,则会用薏苡仁、蒲公英、紫花地丁等清热解毒排脓。若皮肤出现水疱或有渗出倾向,常用中药茵陈、龙胆草、地肤子、白术、茯苓等以利湿健脾。

《黄帝内经》说:“有诸内者,必形之于外”。陈佳亨医师说,皮肤是人体整体健康的一面镜子,脏腑功能正常,气血运行协调,则皮肤健康,容光焕发。此外,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊是中医所谓常人的七种情绪变化。中医认为七情失调,超过人体所能承受的范围,就会引起体内气机紊乱,造成脏腑功能失调而导致多种疾病,包括皮肤病。情志失调,人体气的运行就不顺,中医称之为气滞,致使气滞血瘀,气郁化热等,皮肤病继而发生,这也是第二个常见的皮肤病诱发因素。所以中医治疗皮肤病也会用一些行气解郁化瘀的中药调理病人,如柴胡、香附、郁金、鸡血藤、归尾等。

陈佳亨医师说,皮肤需要血液濡养,保持气血流畅也是皮肤润泽荣面的要领。中药调理气机固然效果不错,但个人调节情绪,保持良好生活规律,避免过度紧张劳累也是不可缺少的治疗环节。

中医推荐食疗方

中医食疗是在中医理论指导下,用膳食辅助治疗疾病。陈佳亨医师推荐两道对皮肤健康有益的食疗方:

◎加味解毒绿豆汤

材料:绿豆30克、荷叶30克、枇杷叶9克,桂花糖适量。

做法:将枇杷叶背绒毛刷净,连同荷叶加900毫升清水,再加入绿豆煮熟。将混合物煮成600毫升,最后加些桂花糖调味。

作用:缓解肠胃湿热。枇杷叶、荷叶清肺胃里的积热;绿豆则清热解毒消斑。

◎玫菊薄荷解郁茶

材料:菊花9克、玫瑰花9克、薄荷9克,蜂蜜适量。

做法:将焙制过的材料加入摄氏90度的热水,泡5分钟,再添加蜂蜜,当茶饮用。

作用:解郁活血。玫瑰花可疏肝解郁,活血行气;薄荷、菊花清利头目,行气解郁,而菊花和薄荷同时能制约玫瑰花的温性。


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