新明日报
王佳慧 报道
2025-00-21
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公共医院住院治疗新模式，从看诊到协调护理皆由一名医生“包到完”，69岁老妇突发性贫血入院后，被发现便秘、高胆固醇、尿路感染等多重病症，经由主管医生处理，减少到多重专科复诊的次数也省下医疗费。
社会政策统筹部长兼卫生部长王乙康昨天在新加坡医药理事会医生宣誓仪式上致辞时，强调医院医疗团队转型的必要。在新的护理模式下，患者住院期间和出院后，只要与负责案例的主管医生（Principal doctor）对接即可。这么一来，将有助减少患者到不同专科诊所复诊和看诊的情况。
受益的陈秀丽（69岁）2023年10月因为突发性贫血，全身出现淤青，而在亚历山大医院接受住院治疗。
亚历山大医高级医院临床医生妮达进行诊断并安排了一系列检查，后来还查出对方有严重骨质疏松症、便秘、高胆固醇、缺乏维生素D和尿路感染等情况。
“一般来说，骨质疏松症需要转介专科治疗，但我们医院有涵盖多学科的专科医生团队，我和专科医生商讨后，由我直接负责为陈女士执行治疗方案，包括安排复诊、检查和开药。”
*她作为主管医生，尽所能为陈秀丽解决其病症，但若情况棘手，她还是会将患者转介专科医生或与专科医生一起看诊。*
自从老伴去世后，曾患有肾癌且中风的陈秀丽开启了独居生活。行动不便的她目前由女佣照顾，外甥吴国明（56岁，自雇人士）和侄女会定期带她去复诊。
“从头到尾只看一位医生会比较容易，好过我要一直等看不同专科医生。妮达就是一个全科医生，我有什么问题她都能医，真的很好。”
妮达也说，除了可减少复诊次数，还从而减少相关费用。
“如今让患者要为每一项病症去看多个专科医生是不切实际的，如果你有10种病症，每三个月就得见10位不同的医生，处理这些复诊会很累。这样不仅是患者，也给看护者造成负担。只由主管医生开药，也可以减少年长者从多方领取药物，并吃错药的情况。”
至今150医生参与
医院临床医生计划
至今已有150名医生参与卫生部自2020年推出的医院临床医生计划，有者乐闻可早日“独立”看诊。
原本在马来西亚从事内科医生的妮达于2018年来新，拥有17年从业经验的她在2022年参加卫生部推出的医院临床医生计划（Hospital Clinician Scheme）后，去年担任高级医院临床医生，受委主管医生的职务。
她说，新的护理模式下，主管医生照看的患者情况会更加复杂，因此需要在每一次复诊权衡需优先解决的病症，并制定好间隔多久见患者一次。待患者情况稳定，就能转到综合诊疗所复诊。
陈彦霖（31岁）目前在邱德拔医院急诊部担任医院临床医生，负责照料病危患者，提供全方位检查评估，并决定入院患者所需接受的护理方向。
她受访时说，新模式下，她可以迅速联系专科医生采取治疗措施，无需将患者转介相关部门候诊，这大幅度提升治疗效率。
未来她希望继续留在医院，而相比成为培训时间较长的专科医生，她更倾向于临床医生的发展道路，因此在去年1月参加医院临床医生计划。
卫生部将检讨临床医生薪酬
为培训更多人担任主管医生，卫生部将优化医院临床医生计划，将医生可取得的级别从三个增至四个，与专科医生一样，同时检讨医院临床医生的薪酬，以吸引更多医生选择这个职业发展路径。
4科系先实行
我国所有公共医院将在未来两年内，率先在普通科、普通外科、骨外科和儿科四个科系，采纳主管医生新模式，并在之后分阶段扩展至其他科类。
目前，已落实主管医生模式的医院包括亚历山大医院、樟宜综合医院和兀兰医疗园。
王佳慧 报道
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