Sunday, June 22, 2025

腰椎间盘突出:我的腰椎间盘突出治疗历程与经验教训(五之二)

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我的腰间盘突出治疗经验与教训(之二)

作者:塞北村夫
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2025.3.29
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三、初次得病:牵引治疗+静养

我最早的症状是右腿腿疼,主要是右侧小腿和膝关节疼痛。所以,根本没有往腰间盘突出上面去想。再说那会儿自己也不懂什么腰间盘突出。因为不断地腿疼,去医院检查了几次,结果都没有找到原因。中日医院和协和医院的骨科大夫都怀疑是类风湿性关节炎,该查的都查了,也没有弄清楚是那的毛病。后来慢慢的就缓解了,再加上当时看病挂号极不方便,要在早晨四五点就起来去排队,所以就没有再去看病。估计我这种情况就是『自愈』的结果。

再次发病,也不知道是什么原因导致的,来得非常突然。那天中午饭后,一直坐在办公室的沙发上看报纸。到了下午上班时间,要站起来的时候,一下子就疼得站不起来了。两个同事把我抬着上了车,去了离单位最近的医院。拍片子一查,腰间盘突出!大夫毫不犹豫地说:“牵引吧!”

牵引治疗,简单说,就是在从胸骨附近和胯骨附近位置,把患者绑在牵引床上。牵引床的一部分是可以活动的,就是靠这一部分的移动,把腰椎间隙往开拉(请参考附图)。我做牵引的时候,是趴在牵引床上的,与图中的姿势不同。在牵引的同时,大夫隔一段时间过来给按摩一会儿,帮助突出的腰间盘恢复正常。另外,大夫把牵引床的控制器交给患者,自己掌握牵引强度。如果感觉松了,就加大力度。反之,就降低强度。

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我的腰间盘突出治疗经验与教训(之二)

牵引治疗

牵引治疗结束后,大夫嘱咐:回家静养至少三周,期间除了吃饭和上厕所,都不要下地。静养中,要注意活动腿脚,以免造成血栓和肌肉萎缩(这一点很重要),腰不疼了就可以做“小燕飞”和“臀桥”锻炼。

静养两周后,我感觉已经完全好了,但是也尽量不下地。三周后就正常上班了。

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我的腰间盘突出治疗经验与教训(之二)

燕飞和臀桥锻炼示意图

此后5年之内,一直再没有出现过任何问题。后来再次犯病,可能就是因为一点儿症状没有了,时间一长,麻痹大意了。

另外,说一说我对保守治疗的认识。年轻人、初次得病,一定要先保守治疗。治愈的概率很高。牵引、按摩都很有效。

还有,腰间盘突出症状,有好多情况是可以『自愈』的。比如患者的年龄比较轻,腰间盘的弹性没有退化,腰椎压力解除了,它就能自己收缩回来。还有些病人,突出不是很严重,椎管不狭窄,也容易自愈。协和医院的邱院士解释说,神经也像河流一样,这里受到挤压了,它也会慢慢“改道”。避开了压迫,疼痛就解除了。

所以,我们患者经常遇到这种情况:别人吃偏方、中药治好了,自己吃了就不管用。其实吃药好的那些人,大多数是『自愈』的,不是“治愈”的。按摩治好的也一样,一部分是病情不重,一部分是自愈的。

(待续。下次讲讲“射频热凝消融”和微创的经历)

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