Thursday, May 21, 2026

联合早报星期五社论 (2026-05-22):我们与下一场大流行的距离

联合早报星期五社论 (2026-05-22):我们与下一场大流行的距离

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2026-05-21


一艘自阿根廷启航的极地游轮,4月初在大西洋上航行时暴发汉坦病毒感染,至今导致三人死亡。几个星期后,非洲国家刚果民主共和国 (简称刚果(金))和乌干达的伊波拉疫情恶化,至今已夺走超过130条人命。由于目前尚无特效解药,全球公共卫生体系再次拉响警报。世界卫生组织已经将这波伊波拉疫情定性为“国际关注的公共卫生紧急事件”。

两场疫情,发生在距离新加坡看似遥远的南美洲与非洲,但在全球化时代,病毒与国界之间不存在真正的距离。作为国际航空与航运枢纽,新加坡每天迎来大量跨境人流,今天出现在地球另一端的病毒,明天可能已来到家门口。

几年前刚离去的冠病疫情告诉我们,病毒传播的速度往往超乎想象,因此各国必须以更迅速、更有效的方式应对疫情,也必须投入更多资源。以这次的伊波拉疫情来说,首例已知死亡病例在4月24日出现,5月5日通报世卫,世卫用了10天才正式确认疫情暴发,因而被美国国务卿鲁比奥批评反应“有一点迟缓”。世卫组织驻刚果(金)代表安西亚则解释,资金短缺严重影响世卫组织的防疫能力。

回顾2019冠病疫情初期,由于缺乏有效的跨国协同机制,早期预警信息未能及时、透明共享,以致错失遏制病毒全球扩散的关键窗口。冠病大流行让各国更深刻意识到,彼此之间的联系远比想象中紧密,必须推动国际社会在疫情后加强跨界信息分享与疾病监测协作。

然而,在当前全球分化加剧、地缘政治摩擦上升的背景下,这种来之不易的合作共识正面临被削弱的风险。眼前两场疫情再次提醒我们:无论政治、经济或宗教理念存在多大分歧,病原体都不会被国界或立场所阻隔。因此,国际社会更须要在信息共享、疫苗研发与公共卫生合作上保持紧密协作,避免在下一场大流行来临时,陷入各自为战的局面。

大流行病本质上是一个全球课题,各国须维持最低限度的公共卫生协作网络。因此,新加坡将在未来四年向流行病防范创新联盟拨款1200万美元(约1620万新元),支持全球预防大流行病的工作。作为全球航空、旅游与人口流动枢纽,新加坡也深切明白信息透明的重要性。保健卫生部长王乙康在日内瓦出席第79届世界卫生大会发言时指出,及早发现疫情,能为政府争取时间,加强医疗体系、开展接触者追踪,并在必要时落实隔离措施。为此,新加坡承诺公开、迅速、透明地共享已知情况,并且已建立广泛的信息共享伙伴关系,涵盖亚细安成员国、中国、德国等。

在全球范围内共享信息非常重要,但在现实中,这更接近一种理想状态,百分百实现并不容易。各国可追求更高透明度,但未必做到绝对无保留的信息公开,因此单依赖国际间合作是不够的,国内仍必须建立稳健的应对机制。

作为高度开放的经济体,国际贸易、金融与物流中心,新加坡在面对疫情威胁时,无法也不可能以封闭边境来换取绝对安全,因为人员、贸易与资本流动,是我们经济运转的重要基础。同时,我国人口密度高,一旦出现输入型病例,病毒往往更容易扩散。这都意味着风险始终存在。因此,真正的关键在于建立敏锐的监测体系与快速反应能力,在保持开放的同时,将风险控制在可管理范围内。这包括加强机场检疫把关、提升医院应急准备能力等。新加坡去年成立的传染病管理局,正是在这一思路下,承担起更有系统的防控职责。

刚过去的冠病大流行,新加坡总体上优异的防疫表现,在国际上被视为“模范生”,然而,毋庸讳言我国在应对冠病疫情初期以及在病毒不断变种之际,也曾经出现判断与准备上的不足,并付出过代价,但凭着理性的判断、相信科学,以及全国上下一心的坚定意志,所有的问题最终都得到调整与纠正。这一过程提醒我们,公共卫生体系必须保持长期警觉,不能在平稳时期放松。面对不断演变的未知病原体,人类始终无法做到万无一失。

公共防疫不仅是政府与国际组织的责任,也与大家的日常行为息息相关。公众若能保持基本的个人卫生习惯,如勤洗手、在身体不适时佩戴口罩、避免带病上班上学,能在源头上降低传播风险。经验清楚表明,再完善的制度,也须社会层面的配合才能发挥最大效用。

其实,早在最近这两场疫情之前,国务资政李显龙不只一次表达“下一场大流行病一定会来,只是没人能预测具体会在几时发生”的观点。事实上,一些原本已受控的传染病,如麻疹和肺结核,近期有再度活跃的迹象。各种病毒其实一直以不同形式、不同路径潜伏在全球流动网络之中。大流行的风险将一直存在,距离我们并不遥远,我们所要做的,是确保随时能及时拉紧防线,又能在疫情暴发时,将伤害与损失压缩到最小。

Old people fall after getting up from at night


 

AI and Thinking: Erosion or Enhancement?*

*AI and Thinking: Erosion or Enhancement?*

Author: Professor Tan Eng Chye

*The author is the President of the National University of Singapore*

Translated by ChatGPT

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《联合早报》
Lianhe Zaobao 

2026-05-20

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Human learning begins with asking questions. Yet AI has dissolved the necessity of independent inquiry, sparing us the intellectual journey of repeatedly searching, probing, and refining meanings layer by layer until clarity finally emerges.

Walk into any seminar room at Kent Ridge, and you can sense that the foundations are quietly shifting. This is not because the desire for knowledge is fading, nor because the flame of curiosity is dimming, but because the very nature of “education” itself is being fundamentally reshaped. In the past, learning resembled climbing a mountain: searching through references, debating, getting lost, taking detours, reorienting oneself, and continuing the ascent before finally earning that expansive summit view. Today, information arrives instantly, packaged in fluent paragraphs, clear bullet points, and step-by-step solutions. Reaching the summit now takes only moments, while the arduous journey itself has somehow vanished.

AI has clearly accelerated learning. But has it also sharpened our critical thinking? Or is this precious human faculty now at risk of atrophy?

*Concerns Over Capability Degeneration in the AI Era*

Education has always rested upon two pillars: learning and thinking. Learning refers to absorbing new facts, frameworks, terminology, methods, and models of thought—in short, acquiring knowledge. Yet the acquisition of knowledge alone is insufficient. Only when critical thinking enters the process does learning become complete: when we begin questioning, dissecting, and interrogating what we have learned, and from there derive new conclusions, viewpoints, and theories.

Today, these two pillars are no longer advancing in tandem. AI has taken over the laborious work of gathering information and transmitting knowledge, but it does not necessarily help us cultivate the most essential ability of all: critical thinking. One could even say it is quietly pushing thinking toward decline. Many of us are falling into the risk of treating AI as a “GPS for thought.” It undoubtedly provides the convenience of immediate answers, but it also dulls a more fundamental capability: the ability to draw our own “mental maps” needed to navigate complex problems when no technological guidance is available. Once we only know how to follow prompts, we eventually lose our sense of direction.

The real world has already validated these concerns.

In 2021, a study observed changes in the skills of endoscopists before and after the introduction of an AI tool designed to identify precancerous lesions during colonoscopy procedures. The results showed that three months after the AI tool was introduced, when doctors performed colonoscopies independently without AI assistance, the detection rate of precancerous lesions fell by 6 percent. This suggests that the use of AI in diagnostic colonoscopy indeed carries the risk of skill degradation among physicians.

Similarly, last year, researchers at the MIT Media Lab found that subjects who used generative AI to write essays displayed a significantly weaker sense of ownership over their work. Electroencephalogram (EEG) results—which measure electrical activity in the brain—also revealed weaker neural connectivity. In other words, fewer regions of the brain were engaged collaboratively during the writing process. Over time, these subjects continued to show declines across neurological, linguistic, and behavioral dimensions, once again raising concerns about skill degradation.

The risks brought about by AI go beyond mere “de-skilling.” Another equally subtle danger lies hidden beneath the surface: “never-skilling,” where individuals lose the opportunity to develop foundational abilities from the very beginning. Human learning begins with asking questions, whether through the endless “whys” of children or the Socratic method that remains widely used in classrooms today. Yet AI dissolves the necessity of independent questioning and removes the intellectual journey of repeatedly exploring and refining meaning until understanding finally dawns. Paid premium AI systems intensify this effect: they are more capable, and their answers and guidance appear more polished and rigorous. Ironically, this heightened appearance of reliability gives rise to automation bias. Even when contradictions exist within the information, students often absorb entire passages without question, gradually losing the instinct for critical thought.

*Taking Back the Steering Wheel*

AI is now an established reality. What we need are not walls and barriers, but practical guardrails. One example is the “AI-free periods” implemented by the medical organization at the National University of Singapore, during which healthcare professionals are prohibited from using any AI tools in clinical work or medical evaluations. In the financial sector, the Monetary Authority of Singapore is formulating guidelines on AI risk management aimed at promoting the safe and responsible use of AI. Financial institutions are required to ensure that AI serves an assistive role rather than replacing human judgment in high-risk decision-making scenarios. Before final decisions are made, professionals must review and question AI-generated outputs. The purpose is to prevent the erosion of professional expertise caused by overreliance on technology.

This does not mean rejecting AI. In fact, from the NUS medical organization to major healthcare systems worldwide, AI has already been widely applied in assisting diagnoses, optimizing treatment plans, and managing medical cases. The key lies in striking the right balance between the two.

The aviation industry offers a particularly illuminating reference point. During cruising, autopilot systems are commonly engaged, allowing pilots to focus on monitoring, observation, and communication with air traffic control. But during the two critical phases of takeoff and landing, autopilot rarely intervenes, and pilots must operate the aircraft themselves. Aviation regulations further stipulate that pilots must complete a required number of takeoffs and landings in order to remain qualified to fly, ensuring their skills remain sharp, their instincts intact, and their control over the aircraft uncompromised. Likewise, we must carefully navigate the delicate boundary between automation and human control. We must continue familiarizing ourselves with AI and using it effectively, while also insisting on training and practicing without AI assistance. Only then can we preserve our fundamental competencies.

So what does all this mean for educators today? AI poses a fundamental challenge to pedagogy. We must completely rethink how teaching is conducted, yet the fundamental direction of education remains unchanged: strengthening the foundations of thought. AI should not replace the fundamentals of learning and thinking, just as calculators never made mental arithmetic obsolete. Ultimately, pedagogy must guide technology—not the other way around, where technology dictates pedagogy.

This is precisely why some institutions are returning to basics: supervised pen-and-paper examinations, oral defenses, and restrictions on internet usage during key assessments. This withdrawal from the “take-home assignment” model is not a rejection of technology, but rather a safeguard to ensure that genuine learning occurs and that core competencies do not quietly decay. Nor will this challenge end at the campus gates. Once students enter the workforce, we must continue maintaining and honing these abilities throughout their professional lives, ensuring that hard-earned expertise and critical judgment do not dull and fade over time.

More importantly, beyond cultivating users who can skillfully and confidently operate AI, we must also nurture thinkers capable of leading technology itself. This means cultivating people who truly understand how AI systems are built, how they are controlled, and—most crucially—how they should be examined and questioned.

Whether climate scientists use AI to accelerate breakthroughs in global medium-range weather forecasting, legal professionals employ AI to deepen legal research and case analysis, or urban planners model sustainable cities of the future with AI, they are not merely users of technology. They are AI architects within their respective fields—both shapers and guardians of technology. Firmly holding the steering wheel, they guide AI with sharp insight, responding to the world’s challenges and solving the defining problems of their era within their own disciplines.

*In the AI Era, Humanity Becomes More Distinct*

Paradoxically, AI helps us better recognize our own foundations and authentic nature: it is precisely the existence of the “artificial” that makes the contours of humanity stand out more clearly. Complex reasoning, deep analysis, ethical judgment, empathy, and warm human connection—these capacities together form the essence of what makes us human, and they are precisely what we should devote ourselves to cultivating. If used properly, AI will not replace humanity; instead, it will amplify it. Through this, we may grow, flourish, and become more fully human.

The road ahead will inevitably include failed attempts, lessons learned, moments of self-reflection, and flashes of sudden clarity. If we remain ambitious and refuse to settle for the easy path, the heights we may reach will be astonishing. In the end, the true measure of success has never been how sophisticated our tools are, but whether we can cultivate resilience and creativity within our teams. If our direction is correct, we will not merely respond passively to the future—we will shape it.


The author is the President of the National University of Singapore.

AI之于思考:消解抑或增益?

*AI之于思考:消解抑或增益?*


作者:陈永财教授

*作者是新加坡国立大学校长*

供订户阅读

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2026-05-20


*人类的学习始于发问,然而,AI消解了独立提问的必要性,也免去了在层层意义中反复求索、推敲,直至豁然开朗的那段思辨之路。*

走进肯特岗任何一间研讨室,你都能感受到根基正在悄然松动。这并非因为求知的热望正在消退,也并非好奇心的火光趋于黯淡,而是因为“教育”这件事本身,正在被彻底重塑。过去,学习宛如登山:查阅、辩驳、迷途、绕远、重新定位、继续攀登,最终方能换得山巅那一览众山的开阔。而今,信息瞬息即达,以流畅的段落、清晰的要点、按部就班的解决方案的形式呈现。登顶只在弹指之间,跋涉的过程,却已不知所终。

AI显然加快了学习步伐。但它是否也磨砺了我们的批判性思维?抑或,这项使人之为人的珍贵能力,正面临萎缩之虞?

*AI时代的能力退化之忧*

教育始终立足于两大支柱:学习与思考。所谓学习,是汲取新的事实、框架、术语、方法与思维模型,一言以蔽之,即获取知识。然而,知识的获取并不止于此,唯有当批判性思考介入,这一过程才算完整,也即我们开始对所学加以质疑、剖析与诘问,继而推演新的论断、形成新的观点与理论。

如今,这两根支柱并未齐头并进。AI接管了搜集信息、传递知识的繁重工作,却未必能助我们磨砺那项最为关键的能力,即批判性思考。甚至可以说,它正悄然将思考推向萎缩。我们中不少人正陷入一种风险:把AI视作“思维的GPS”。它固然提供了即时答案的便利,却也在钝化一种更为根本的能力,即在没有技术指引时,自行绘制那张穿越复杂问题所必需的“心中的地图”。一旦我们只懂得依循提示前行,终将失却方向。

现实世界已经印证了这一担忧。

2021年,一项研究观察了AI工具引入前后,内镜医生技能的变化,该工具用于在结肠镜检查中识别癌前病变。结果显示,AI工具引入三个月后,当内镜医生不借助AI辅助、独立完成结肠镜检查时,癌前病变的检出率下降了6%。这表明,在诊断性结肠镜检查中使用AI,确实存在导致医生技能退化的风险。

同样地,麻省理工学院媒体实验室研究人员去年发现,借助生成式AI撰写论文的受试者,对自己作品的归属感明显偏弱;脑电图(用于测量大脑电活动)结果也显示,其大脑神经连接更为薄弱。换言之,论文写作过程中参与协同的大脑区域更少。随着时间推移,这些受试者在神经、语言、行为等多个维度上的表现,均持续下滑,再次引发同样的技能退化担忧。

AI带来的不只是“技能退化”(de-skilling)的隐忧,还埋藏着另一种同样隐蔽的风险:“未技能化”(never-skilling),即人从一开始便错失了习得基础能力的机会。人类的学习始于发问,无论是孩童口中那一连串的“为什么”,还是延续至今、仍在课堂上被广泛沿用的苏格拉底诘问法,皆是如此。然而,AI消解了独立提问的必要性,也免去了在层层意义中反复求索、推敲,直至豁然开朗的那段思辨之路。付费的高阶版AI尤为如此:它们能力更强,所给出的答案与引导也更为精致缜密。讽刺的是,这种“更显可靠”的观感反而催生了自动化偏见:即便信息中存在矛盾,学生也往往不加质疑、整段照收,渐渐失却了批判性思考的本能。

*重掌方向盘*

AI已成定局,我们需要的不是高墙与藩篱,而是切实可行的护栏。新加坡国立大学医学组织推行的“AI禁用时段”便是一例,在这段时间内,医护人员不得借助任何AI工具开展临床工作或诊疗评估。以金融领域为例,新加坡金融管理局正在就AI风险管理拟定相关指导原则,旨在推动AI的安全与负责任应用。金融机构须要确保AI在高风险决策场景中,发挥的是辅助作用,而非取代人类判断。在做出最终决策之前,必须由专业人员对AI的输出结果进行审核与质疑。此举旨在防止因过度依赖技术而出现的专业能力退化。但这并不意味着对AI的排斥。事实上,从国大医学组织到全球各大医疗体系,AI早已被广泛运用于辅助诊断、优化治疗方案以及病例管理。问题的关键在于把握分寸,在两者之间审慎拿捏平衡。

航空业提供了一个颇具启示意义的参照。在巡航阶段,自动驾驶系统普遍开启,飞行员得以专注于监测、瞭望与塔台通讯;但在起飞与降落这两个关键环节,自动驾驶极少介入,飞行员必须亲自操控。航空法规更明文规定,飞行员须累计完成一定次数的起降,方可执飞,以此确保他们手感不退、状态在线、对飞机始终保有掌控。我们同样须要在自动化与人工操控之间,走稳那条微妙的分界线,既要持续熟悉AI、用好AI,也要坚持在没有AI的情况下训练与执业,唯有如此,才能牢牢守住基本功。

那么,这一切对今天的教育者意味着什么?AI对教学法构成一场根本性的挑战。我们必须彻底重构对教学的思考,但教育的根本方向始终如一:夯实思想的根基。AI不应取代学习与思考的基本功,正如计算器从未让心算变得多余。说到底,必须由教学法引领技术,而非反过来,任由技术牵着教学法走。

也正因如此,部分院校选择回归本源:监考下的纸笔考试、口试答辩,以及在关键考核中限制网络使用。这种从“带回家作答”模式中抽身,并非对技术的否定,而是一道防线,确保学习真正发生、核心能力未在不知不觉中荒废。这一挑战不会止步于校园。当学生走出校门、步入职场,我们仍须在他们的整个职业生涯中,持续维系并锤炼这些能力,确保经年磨砺的专业造诣与批判性判断,不至于随岁月钝化褪色。

更进一步说,除了培养能够熟练且自信地驾驭AI的使用者,我们更须要造就一批能够引领技术的思考者。这意味着,要培养出真正理解AI系统如何构建、如何驾驭,以及最为关键的,如何审视与质疑这些系统的人才。

无论是气候学家借助AI加速全球中期天气预报的研究突破,法律工作者借由AI深化法律检索与案件分析,还是城市规划者以AI建模可持续城市的未来,他们都不只是技术的使用者。他们是各自领域的AI架构师,既是技术的塑造者,也是守望者;他们稳握方向盘,以敏锐的洞察驾驭AI,在各自的学科疆域中回应世界的挑战、破解时代的命题。

*AI时代,愈见人之本真*

颇具反讽意味的是,AI恰恰帮助我们看清自身的根基与本真:正是“人工”的存在,让“人性”的轮廓愈发清晰。复杂推理、深度分析、伦理判断、共情体察、有温度的人际联结,这些能力共同构成我们之所以为人的根本,也正是我们应当倾力培育的方向。若运用得当,AI非但不会取代人性,反而会将它放大。我们因此得以舒展、得以丰盈,愈加成为完整的人。

前路必有失败的尝试、汲取的教训,也有反躬自省的时刻和豁然开朗的瞬间。倘若我们志存高远,不肯安于轻易之途,所能抵达的高度将令人惊叹。归根结底,衡量成败的尺度,从来不是工具有多精巧,而是我们能否培育团队的韧性与创造力。若方向得当,我们便不只是被动应对未来,而是塑造未来。

作者是新加坡国立大学校长

Wednesday, May 20, 2026

B12: 刺痛麻木无力日久不愈 神经损伤已在拉警报

刺痛麻木无力日久不愈 神经损伤已在拉警报

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维生素B12 - 被忽视的神经守护者

新加坡心脏基金会高级营养师姚莲栗受访时说,维生素B12是人体不可或缺的营养素之一,主要参与红血球的生成与DNA合成,而DNA正是维持身体正常运作的关键基础。同时,它在神经系统的发育与功能中也扮演重要角色,可说是“神经的守护者”。
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2026-05-19

疲劳后的刺痛、麻木与无力,可能不仅是身体透支,更是神经损伤发出的求救信号。神经外科医生提醒,若症状持续、扩散或伴随肌力下降,应尽早检查,以免延误治疗;中医则从气血失调切入,建议通过饮食、作息与穴位调理改善不适。专家强调,及早发现与干预,是守住神经健康的关键。

身体疲劳时,常会出现刺痛、肌无力、麻痹或酸痛等不适,这些往往是身体在超负荷运转时发出的警讯。然而,当刺痛、麻木或不明原因引起的无力反复出现时,问题真的只是疲劳这么简单吗?受访神经外科医生指出,这些症状也可能是神经损伤的早期征兆,而非单纯劳累所致。


医生进一步解释,代谢或内科疾病,如糖尿病、维生素B12缺乏及自身免疫性疾病,也可能导致神经受损。医生分享神经损伤的关键警示症状,并强调及早诊断与干预,对预防永久性残疾至关重要。另一方面,中医师则从“气血不通、气滞血瘀”的角度,认为神经失养亦可导致损伤,并提醒饮食与作息不可忽视,同时分享通过按摩穴位来缓解疼痛的方法。

神经外科医生科伦·诺兰指出,并非所有神经损伤都源于脊柱问题,糖尿病、维生素B12缺乏、甲状腺疾病等也可能造成神经损伤。(受访者提供)

休息仍无法缓解须警惕

Oxford Spine and Neurosurgery Centre神经外科(神经脊椎外科)高级顾问医生兼医疗总监科伦·诺兰(Colum Nolan)接受《联合早报》访问时说,当刺痛、麻木等症状持续存在且逐渐严重,或沿特定神经分布区域出现,而非通过休息或改变姿势即可缓解时,尤其须要警惕。“刺痛、麻木、针刺感、握力下降、手部笨拙、频繁掉落物品、腿部无力或足下垂,这些表现更可能源于神经受累,而非单纯疲劳。尤其当症状仅影响单侧手臂或腿部、沿肢体向下放射,或伴有明确肌力减退而不仅是不适感时,更应引起重视。”

椎间盘突出会压迫邻近神经根,引发沿该神经走行区域的疼痛、麻木、刺痛或无力。椎管狭窄则是由于脊神经周围空间变窄所致,通常由年龄相关变化引起,如椎间盘退变、韧带增厚或关节肥大。诺兰医生认为颈椎脊髓病更为严重,因其涉及颈部脊髓受压,不仅导致感觉障碍,还可能损害手部功能、协调能力、步态和肌力。“若压迫持续存在,神经或脊髓长期处于应力状态,无力症状会日趋恶化。”

诺兰医生也补充,并非所有神经损伤都源于脊柱问题。“糖尿病、维生素B12缺乏、甲状腺疾病、肾病、自身免疫性疾病、酒精相关性神经损伤,以及某些药物引起的神经病变,均可在不知不觉中长期损害周围神经。患者最初可能仅察觉轻微刺痛、麻木、灼热感或细微无力,若未及时查明病因,症状可能逐步恶化。

治疗前准确诊断至关重要

由于周围神经病变(peripheral neuropathy)的症状常与脊神经受压重叠,因此在制定治疗方案前,准确诊断至关重要。”

至于哪些症状可能反映存在永久性神经损伤而须紧急就医评估?诺兰医生认为,警示信号包括肌力持续下降、足下垂、手部无力加重、灵巧度丧失、步态不稳、反复跌倒,以及任何排便或排尿功能障碍。“这些症状可能反映存在严重的神经根或脊髓压迫。若症状呈扩散趋势、持续恶化,或已开始影响行走、手部控制或控便能力,则应视为急症,而非可随意观察的情况。”

详细的神经系统检查是诊断起点,因为肌力减退模式、感觉异常、反射改变及平衡障碍往往有助于定位病变来源。诺兰医生认为磁共振成像(MRI)极为有用,可清晰显示椎间盘、椎管、脊髓、神经、韧带及其他结构,帮助精准识别压迫的具体部位与范围。“神经传导检查和肌电图(EMG)则可进一步区分问题源于脊神经根、周围神经,还是更广泛的神经病变,并评估神经损伤的严重程度与持续时间。”

延迟治疗或致永久性损害

在许多情况下,早期治疗确实有助于阻止病情恶化。当症状尚属轻微且神经功能没逐渐缺损时,初始治疗可包括物理治疗、药物、姿势矫正、活动方式调整及特定低强度运动。这些措施可减轻神经刺激,支持脊柱功能,帮助部分患者防止症状恶化。然而,一旦出现肌力逐渐下降、灵巧度下降或排便排尿功能障碍,则不应依赖上述治疗方法,而应尽早由专科医生评估,否则可能降低神经功能完全恢复的机会。

诺兰医生强调,若神经压迫或神经病变未获治疗,患者可能出现持续性麻木、慢性神经病理性疼痛、肌无力、握力下降、灵巧度丧失、平衡障碍、行走困难或足下垂。“在脊髓受压的情况下,即使后来已解除压迫,但延迟治疗也可能导致手部功能和步态的永久性损害。治疗的关键在于:若能早期识别病因,神经通常恢复良好;但长期压迫或未治疗的神经疾病会显著增加部分功能缺损变为永久性的风险。”

中医认为多因气血不畅

八段锦中的“双手托天理三焦”,有助改善颈肩牵紧。(龙国雄摄)

德信药行中医师周启仕受访时说,神经损伤多与“气血运行不畅”密切相关。长期低头看手机、伏案工作、姿势不良,容易导致颈椎或腰椎结构失衡,进而压迫神经。这类情况多属“气滞血瘀”,气血运行受阻,经络失于濡养,便会出现麻木、酸痛甚至乏力等症状。中医亦强调“血不养筋”,认为肝主筋藏血,若肝血不足,经脉得不到滋养,便容易出现抽筋、麻痹与无力。

周医师说,除了内在虚损,外邪侵袭也是重要因素之一。风、寒、湿之邪侵入人体后,容易滞留于经络,阻碍气血运行。“比如受寒后突发面瘫,或出现肢体僵硬、颤抖、痉挛等,都与神经功能受扰有关。中医称之为‘内风’或‘邪风入络’,须根据个体体质辨证调理。”

周启仕中医师提醒,长期低头看手机、伏案工作,易导致颈椎或腰椎结构失衡,进而压迫神经。(龙国雄摄)

在调理方面,中医讲求“辨证论治”。周启仕医师认为若属气血不足,应以补气养血为主;若属阳亢或阴虚,则需滋阴潜阳,恢复阴阳平衡。“治疗手段包括针灸、内服中药及推拿等。推拿对颈椎、腰椎相关问题尤为有效,可起到松解筋络肌肉、改善关节错位的作用;但若压迫严重,则须配合现代医学评估,必要时考虑手术治疗。”

中医日常调养方法

饮食清淡均衡


预防与日常调养同样关键。饮食方面,周医师建议应避免过多辛辣、油腻、生冷及刺激性食物。“过于油腻的饮食容易导致血脂升高、血管硬化,影响血液循环,使神经血管进一步受损。长期饮用冷饮则可能损伤脾胃功能,削弱营养吸收,导致气血生成不足。整体而言,应以清淡、均衡饮食为主,有助于促进气血运行。”

作息规律勿熬夜


作息规律亦不可忽视。周医师认为,夜晚11点前入睡有助肝血恢复与储藏;若长期熬夜,易导致肝血不足、肝火上扰,出现口干、口苦等不适,也会间接影响神经系统的修复能力。此外,情绪管理同样重要,情绪波动过于剧烈会使气机紊乱,导致气血运行失调。

适度锻炼温和运动


“在运动与保健方面,适度锻炼有助于促进血液循环、疏通经络。可选择如八段锦、瑜伽或拉筋伸展等温和运动,既能放松肌肉,也有助于神经舒缓。”八段锦中的“双手托天理三焦”,有助改善颈肩牵紧;“摇头摆尾”则可调节心火,但平衡功能不佳者应谨慎进行。

按摩合谷穴(上图)、曲池(左下)有助缓解上肢麻木疼痛;阳陵泉(右下)则缓解下肢筋脉问题。(龙国雄摄)

穴位按摩简便有效


此外,穴位按摩也是简便有效的辅助方法。“常用穴位如合谷、曲池,有助缓解上肢麻木疼痛;委中穴可改善腰背不适;阳陵泉则对下肢筋脉问题有帮助。每次按压三至五分钟,可起到疏通经络、促进气血流通的作用。”

周启仕医师也说,神经损伤与肝、脾、肾、心四个脏腑关系密切。肝血不足则筋脉失养;脾胃虚弱则气血生化乏源;肾精不足则骨与髓失养,易引发脊柱问题;心气心血不足则影响血脉运行,减慢神经修复。因此,无论治疗还是预防,都应从整体调理入手。

维生素B12 被忽视的神经守护者

新加坡心脏基金会高级营养师姚莲栗受访时说,维生素B12是人体不可或缺的营养素之一,主要参与红血球的生成与DNA合成,而DNA正是维持身体正常运作的关键基础。同时,它在神经系统的发育与功能中也扮演重要角色,可说是“神经的守护者”。

当人体长期摄取不足时,影响往往是渐进而不易察觉的。“初期可能只是轻微疲倦,但随着时间推移,可能出现贫血、手脚刺痛或麻木、记忆力减退,甚至情绪波动,如混乱或烦躁。部分人还会出现步态不稳、肌肉协调变差等情况。这些变化提醒我们,维生素B12不仅关系到体力,更与神经与心理健康息息相关。“

主要源自动物性食物

营养师姚莲栗认为,遵循均衡饮食原则不仅有助于整体健康,也能帮助人体摄取足够的维生素B12。(新加坡心脏基金会提供)

由于人体无法自行制造维生素B12,必须依赖饮食摄取,而其主要来源集中在动物性食物,如鱼类、肉类、鸡蛋与乳制品。因此,一些人群较容易出现缺乏情况。素食或纯素者若饮食规划不当,往往难以摄取足够B12;年长者或患有胃炎者,由于胃酸分泌减少,也可能影响吸收。此外,患有恶性贫血、肠道疾病(如乳糜泻或克罗恩病),或曾接受胃肠手术者,同样属于高风险人群。


姚莲栗说,19岁及以上成人每日建议摄取量为2.4微克。多数人通过均衡饮食即可满足需求,但对于素食者而言,应有意识地选择强化食品,如强化谷类或豆奶,或考虑补充剂来维持足够摄取。“在日常生活中,一个简单可行的方式是遵循均衡饮食原则:每餐以四分之一蛋白质、四分之一全谷类及一半蔬菜组成。这样的饮食结构不仅有助于整体健康,也能帮助人体摄取足够的维生素B12。”

若饮食无法满足需求,或存在吸收障碍,应在医生或营养师建议下补充维生素B12。毕竟,及早关注与调整,比在身体发出明显警讯后才处理,更为重要。


死亡(突发):我(作者)老婆昨天凌晨因為突發性腦溢血,在睡夢中突然走了。(Facebook dated 2026-05-20)

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我老婆昨天凌晨因為突發性腦溢血,在睡夢中突然走了。今天早上,我習慣性地走到廚房準備拿她幫我做的愛心便當,卻看著空蕩蕩的流理臺和洗碗槽,在清晨的微光裡整個人崩潰大哭。

我和老婆結婚七年,生活平淡得像一杯白開水。她是個細心到有點嘮叨的女人,每天出門前總會塞給我一個保溫袋,裡面裝著她前天晚上特地準備的便當,還要順便叮嚀一句:「少喝點手搖飲,多喝水,便當記得要加熱。」

我常覺得她太緊繃,總回她:「知道了啦,妳每天講不煩喔?」

前天晚上,我們還像平常一樣坐在沙發上看電視,她還在網購畫面上挑選下個月去花蓮玩要穿的洋裝,轉頭問我:「這件藍色的好看,還是白色的?」我當時正拿著手機在跟客戶回訊息,頭也沒抬地敷衍了一句:「都好啊,妳穿什麼都好看。」

那是她對我說的最後一句話。

凌晨三點,我被她有些沉重的呼吸聲驚醒,轉身一看,她已經意識模糊。儘管救護車在十分鐘內就趕到,但送到醫院搶救了三個小時,醫生還是無奈地對我搖了搖頭。

今天早上,我回到只有我一個人的家。玄關還放著她昨天穿的粉紅色平底鞋,浴室的牙刷架上,她的牙刷還濕漉漉的。我走到廚房,開啟冰箱,裡面還有她昨天下午剛買、準備今天晚上要煮的炒牛肉食材,標籤上的日期清清楚楚。

我坐在餐桌旁,看著那個空了的座位,眼淚止不住地往下掉。

我們總以為「明天」是理所當然的存在,總以為那些重複到讓人有些厭煩的嘮叨可以聽一輩子。我甚至還來不及好好看一眼她穿那件白色洋裝的樣子,她就已經在我的生命裡徹底缺席了。

我想對所有擁有平凡婚姻的朋友們說:珍惜那個天天為你做飯、對你嘮叨的另一半。每次出門前的抱抱,每次不耐煩時的深呼吸,都是最珍貴的當下。因為無常往往走得比明天更快,別等到廚房冷清了,才後悔當初沒好好聽她說話。

鸡蛋:别再误解鸡蛋了!“三高”族更应远离高饱和脂肪

别再误解鸡蛋了!“三高”族更应远离高饱和脂肪
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2026-05-19

蛋黄胆固醇含量较高,曾被质疑影响心脏健康。但研究发现,血胆固醇更受饱和脂肪和整体饮食结构影响。鸡蛋的饱和脂肪含量不高,对多数健康的人而言,每天吃一个鸡蛋是安全的。在日常饮食中,建议避免鸡蛋搭配高饱和脂肪食物,并减少油炸方式。

每天应该吃多少鸡蛋才不算过量?很多人似懂非懂,尤其是蛋黄,每周可以吃几个?

一个鸡蛋所含有的胆固醇,占了成人每日建议摄入量的大半。过去数十年来,全球数以百万计的高风险族群,包括心脏病患者及“三高”人士,长期被建议“每周蛋黄摄入不宜超过两个”。

陈淮沁医生说,目前营养学界普遍认为,鸡蛋富含的优质蛋白质与多种维生素有益健康。(档案照)

新加坡国立大学心脏中心高级顾问医生陈淮沁教授指出,经常有病人询问“心脏病患者是否可以吃鸡蛋?”以及“吃多少才算适量?”这类问题困扰大众多年,医学界众说纷纭,莫衷一是。

鸡蛋是许多人几乎每天都会吃的食物。从家中或熟食中心、咖啡店的半生熟鸡蛋早餐,到快餐连锁店、餐馆都能见到它的身影。然而,看似简单的食物却引发诸多疑问:鸡蛋健康吗?鸡蛋是否会增加胆固醇,或会不会增加心血管疾病风险?只吃蛋白不吃蛋黄,这样是否正确?

蛋黄营养丰富

陈淮沁医生说,目前,营养专家一致认为,鸡蛋中的蛋白质和维生素都有利于健康。鸡蛋中含有13种身体必需的维生素和矿物质,也是优质蛋白质的重要来源,可以用来构建并维持强健肌肉。一个大鸡蛋含有6克蛋白质,其能量仅为72大卡,营养密度高。鸡蛋中的生物素可帮助能量代谢,维生素A是免疫系统所需要的,还有抗氧化剂可防止炎症发生等。它还是少数含有维生素D的自然界食物来源之一,对骨骼健康至关重要。

既然鸡蛋营养成分优良,那么它为何在公众认知中一度背负“不利于健康”的声誉呢?陈医生说,这主要是因为它的胆固醇含量高。一个鸡蛋大约含有186毫克胆固醇,而新加坡保健卫生部和保健促进局建议健康成年人每日膳食胆固醇摄入量,应限制在300毫克以内,以帮助降低低密度脂蛋白(LDL,“坏胆固醇”)。


鸡蛋中的胆固醇主要来自蛋黄,而蛋黄虽蛋白质不多,却富含铁、叶酸、维生素、必需脂肪酸和抗氧化物质。(iStock图片)

陈淮沁医生说:“鸡蛋里的胆固醇全部来自蛋黄,相较于蛋白,蛋黄中的蛋白质含量较少,却含有丰富的铁、叶酸、维生素、必需脂肪酸和抗氧化物质,是鸡蛋营养的重要组成部分。”

而“只吃蛋白”的说法也曾流行一时,例如只含蛋白的煎蛋、饼干和松饼,主要因为它几乎不含胆固醇,但是蛋白营养只限蛋白质和维生素B,不吃蛋黄就会白白浪费一半的营养物质,美味与口感也大打折扣。

鸡蛋相关研究多属观察性

医学界针对鸡蛋的研究与评估,多年来结论时而支持、时而保留,观点显得有点矛盾。陈淮沁医生指出,但是,仔细分析却可以发现:由于研究性质不同,人群背景差异,各族群饮食习惯不同,很多研究属于观察性研究,只能看到“相关性”,无法证明“因果关系”。此外,不同地区的饮食结构差异大,比如西方国家经常把鸡蛋和培根、香肠、奶油等高饱和脂肪食物一起食用,而在亚洲,鸡蛋大多是水煮或清淡烹饪,因此问题往往不在鸡蛋本身,而是在于整体的饮食方式。

对大多数健康人群而言,每天吃一个鸡蛋是安全的,对心血管健康的影响不大。(iStock图片)

其实,胆固醇摄入量只会对胆固醇产生有限影响。80%的血胆固醇,由人体肝脏制造。直接影响血胆固醇水平升高的是饱和脂肪,其主要来源是动物脂肪,如牛油、猪油;奶制品,如奶油、奶酪、全脂牛奶;加工肉类,如香肠、培根、火腿;热带植物油,如椰子油、棕榈油等。鸡蛋本身的饱和脂肪并不高。

2020年,英国一项涵盖约170万人数据的大型分析指出,每天食用最多一个鸡蛋,并不会增加心血管疾病风险;在亚洲人群中,甚至观察到略微的保护作用。这一结论与目前大多数的分析结果一致,即鸡蛋摄取所带来的风险,基本上是一个中性结果。2015年,美国膳食指南中,已不把膳食胆固醇列为血胆固醇升高的关键因素。更常见的心脏风险因素包括遗传、缺乏运动、吸烟和饮酒等生活习惯。

陈淮沁医生说,综上所述,以本地视角来看,对大多数健康人群而言,每天吃一个鸡蛋是安全的,对心血管健康的影响不大。不过,饮食结构并非由单一食物决定,“如何配搭”才是关键所在。他说:“在日常饮食中,应该减少或避免鸡蛋配饱和脂肪如椰浆、猪油、午餐肉、咖椰等,此外还必须减少油炸烹饪的方式。”

目前,社会面对着人口超老龄化所衍生的心血管病患增多的风险,对于那些高危人群如冠心病患者、有明显心脏病家族史者、糖尿病患者等,建议适度食用鸡蛋,例如每周三至四个蛋黄,蛋白不限。鸡蛋不是健康的敌人,影响心血管风险的关键,仍在于整体饮食结构与生活方式。


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