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Tuesday, March 3, 2026

活得久也要活得好 趁早规划不留难题给家人*

*活得久也要活得好 趁早规划不留难题给家人*

联合早报
报道|林弘谕
2026-03-03

别以为立遗嘱是“有钱人的事”,或觉得自己还年轻。一旦意外来临,没有遗嘱与持久授权书,遗产与照护安排往往更复杂,家人间还可能伤了和气。《联合早报》“提前规划,未来更安心”讲座,邀请医生、理财与遗产规划专家,分享可行的规划步骤。

很多人认为立遗嘱是“有钱人的事”,或者觉得自己还年轻,没必要考虑。但是,万一突然离世而未立遗嘱,处理遗产更为繁复与棘手。遗嘱关乎身后事,而持久授权书则关系生前事务。立遗嘱和制定持久授权书(LPA)有何区别,不少人仍混淆不清。

  《联合早报》将主办“提前规划,未来更安心”讲座,邀请三位跨领域专业主讲嘉宾分享相关课题,内容涵盖遗嘱订立、预设医疗指示,以及财务传承等。随着社会迈入超老龄化阶段,人们该如何让未来生活更从容、更安心?

健康老龄化:学会善用资源

  安心医疗控股有限公司首席医学官郭秀丽医生将分享的主题为“健康老龄化:强健体魄,独立生活”。她说:“在临床工作中,我常被问到:年纪大了,身体是否就一定走下坡?因此,想通过这个讲座传达一个正面信息,即健康老龄化是可能的,这不只是‘活得更久’,而是把关注力放在如何活得更好,活得更有质量。”

  适当运动是年长者健康老龄化的“良药”,具有效益的运动大致可分为:有氧运动、力量训练,以及平衡与柔韧性练习。随着年龄增长,肌肉流失是常见现象,容易出现肌少症,增加跌倒风险。每天应摄取充足且优质蛋白质,以提供身体所需的必需氨基酸。

  生活心态会影响身体功能。郭秀丽医生发现不少身体不适的病患,其实与长期压力和情绪紧绷有关。压力可能导致免疫力下降,影响精神和心理健康。相对地,较为积极和平衡的心态,有助于身体调节和恢复。

  不少年长者因各种因素必须独立生活。郭医生指出,独立生活并不是一个人硬撑,而是学会善用资源。这包括在家中做出适当调整以预防跌倒,维持良好饮食和活动习惯,并建立稳定的支持系统。她说:“持续与人保持联系,不仅有助于实际照护,也能带来心理上的安全感与陪伴感。”

照护安排与财务准备:退休不是靠存钱堆出来

  年长者长期生病,家中照护者往往在过程中,面对各种压力和财务问题而身心俱疲。若能及早规划,提前做好照护与财务准备,将可减轻相关挑战。

  卓越理财金融服务总监潘约翰将分享的课题是:“照护安排与财务准备——我是否已为无忧的退休生活做好准备?”通过讲座传达核心信息,包括:退休不是靠存钱堆出来的,而是靠规划设计出来的。若要享有尊严、无忧的退休生活,必须及早规划财务与照护安排。这不仅包括储蓄与投资,还涉及医疗保障、长期照护资源,以及如何在心理和生活层面保持安心。

  潘约翰说:“在退休前,个人至少须要具备稳定的退休储蓄,来维持日常生活开销;完善的医疗与照护保障,以应对健康风险;以及合理的应急资金,来处理突发情况。”若能在退休前尽量减少债务,并建立多元化收入来源,退休生活会更安心。

  他认为,本地公众普遍认同退休规划的重要性,但“及早行动”的比例仍偏低,意识与行动之间存在差距,尤其在中年群体中尤为明显。

  在照顾年迈或失能家人的过程中,除了情感上的负担,有哪些没想到的财务压力或时间成本,是人们最容易低估的?潘约翰指出,本地提供照护的费用往往被严重低估,长期护理费用包括聘请帮佣、护理员或入住护理院。医疗支出包括慢性病药物、复诊、康复治疗及辅助器材。他说:“当涉及重大财务或医疗决策时,如果缺乏提前沟通与心理准备,往往会对家庭和谐造成深远影响。”

遗嘱与持久授权书:一个管身后一个管失能时

  遗产规划、遗嘱与持久授权书,能帮助个人在失能或身故时保障家人,并落实逝者意愿。

  卓越传诚规划执行董事彭凯怡主讲的课题是“遗嘱与持久授权书:守护家人,也守护自己”。她指出,遗产规划并不只是“有钱人该做的事”,而是每个有责任心的成年人都必须考虑的问题。它的目的不是为了分财产,而是为了减少纠纷,让大家安心生活。

  彭凯怡说,很多人把立遗嘱和制定持久授权书混淆,这是常见误解。遗嘱是在一个人去世后才生效,决定的是:资产如何分配;谁是执行人;谁是孩子的监护人。持久授权书则是在“还活着但失去判断能力”时生效。简单来说,遗嘱解决的是身后事;持久授权书解决的是生前失能时的事。

  她提醒,人生不同阶段的变化,如结婚、离婚、生子、移民,都会影响甚至使遗嘱失效,它并非一劳永逸的文件。例如:结婚通常会使之前的遗嘱自动失效;离婚可能影响原本指定的受益人;生子后若未更新遗嘱,未成年孩子的监护安排可能出现问题。

  作为经常处理个人遗产的专业人士,彭凯怡常看到一些家庭留下的遗憾。她说,很多家庭原本关系很好,但因为没有提前立遗嘱,离世者没有清楚交代意愿,家人在处理遗产时出现误解、猜疑,甚至走上法律途径解决纠纷。很多人最后都会说一句话:“早知道,当初就应该好好做出安排。”所以,遗产规划最大的价值,不只是分配资产,而是减少冲突。

▲《联合早报》讲座:提前规划,未来更安心
日期:3月21日(星期六)
时间:下午2时至傍晚5时
地点:报业中心礼堂(1000 Toa Payoh North S318994)
报名费:早报订户免费;非订户10元
报名方式:上网(event.sph.com.sg/event/zblegacy)或扫码报名
现场幸运抽奖:奖品总值超过500元
当天活动的主持人是96.3好FM DJ丽仪。 

  “提前规划,未来更安心”讲座主要赞助商包括:卓越传诚有限公司、卓越理财有限公司和卓越控股私人有限公司。


报道|林弘谕

Tuesday, September 16, 2025

失智症: 别等记忆说再见 关爱早准备 失智不失措: ACP - LPA - Dementia

别等记忆说再见 关爱早准备 失智不失措
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别等记忆说再见 关爱早准备 失智不失措

发布/2025年9月16日 05:00
面对失智症,最令人担忧的往往不是病情本身,而是在毫无准备下手足无措。亲历外公患病过程的詹婉婷深刻体会:若能及早沟通照护意愿、拟定预先护理计划,将大大减轻家属的压力与遗憾。专家提醒,失智症应及早诊断、主动规划,同时维持与患者的情感连结,陪伴他们积极生活。无论处于哪个患病阶段,有些事——早做不嫌早,晚做也不算迟。
詹婉婷(白衣者)的外公患有失智症,有了照顾经验后,她更清楚居家看护必须经过培训,其中最重要的技巧,就是如何在床和轮椅之间安全地移动患者。 (龙国雄摄)
詹婉婷(白衣者)的外公患有失智症,有了照顾经验后,她更清楚居家看护必须经过培训,其中最重要的技巧,就是如何在床和轮椅之间安全地移动患者。 (龙国雄摄)
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如果可以重来,詹婉婷(35岁)不会与患上失智症的外公分开住,她也会提议家人更早和外公细谈医疗和照护意愿。

詹婉婷是居家看护服务公司Anglo Caregivers的创办人之一,她的外公17年前被诊断患有帕金森病和失智症,2022年(91岁)去世。随着病情恶化,他开始经常失眠,出现妄想和幻觉。到了后期,他终日卧床,无法说话,每天最多只能微微移动双手几次,家人看在眼里,十分心痛。

詹婉婷说:“现在回想,如果早一点让外公与我们同住,有更多人与他交流,他的情况或许不会这么快恶化。”

居家看护服务公司Anglo Caregivers创办人之一詹婉婷建议:尽早办妥预先护理计划,与家人讨论自己的照护喜好。(龙国雄摄)
居家看护服务公司Anglo Caregivers创办人之一詹婉婷建议:尽早办妥预先护理计划,与家人讨论自己的照护喜好。(龙国雄摄)

原本独居的外公起初由舅舅聘请的家政工人照顾,去世前的两年换成詹婉婷公司旗下经验丰富的外籍看护。看护周休时由詹婉婷和她的母亲分工合作。从换尿布和翻身到抹身和更衣,从鼻胃管灌食到拍痰,詹婉婷一一学会。

她的外公有好几次用尽微弱的力气,试图自行拔掉鼻胃管。在詹婉婷的建议下,她的母亲和舅舅与社工开始讨论接下来如何照护:外公的情况是否会改善?如果不再放回鼻胃管,是否等同于放弃治疗?可如果继续灌食,是不是只是延长他承受的煎熬?家人是否该尊重他的意愿?但外公当时已丧失沟通能力,又没有预先护理计划(ACP),家人如何了解他的真实意愿?最终,他们决定继续鼻胃管灌食。

预先护理计划宜早不宜迟

有了切身经验的詹婉婷深刻体会到:家人对患者照护意愿一无所知时所背负的包袱有多沉重。因此,她建议大家及早办妥预先护理计划,并与家人讨论照护偏好,包括医疗选择(如是否接受鼻胃管灌食;在哪些情况下放弃心肺复苏术);以及未来想继续在家中安养,还是更想在疗养院接受照顾等。

7月19日在勿洛心动大厦举办的“Plan Your Legacy Today!”路演,让公众认识新推出的myACP网站工具,以及办妥遗嘱和持久授权书(LPA),还有提名公积金(CPF)受益人的重要。(龙国雄摄)
7月19日在勿洛心动大厦举办的“Plan Your Legacy Today!”路演,让公众认识新推出的myACP网站工具,以及办妥遗嘱和持久授权书(LPA),还有提名公积金(CPF)受益人的重要。(龙国雄摄)

其他受访专家也表示:预先护理计划宜早不宜晚;如果喜好有变,也应通知亲人。要制定预先护理计划,可使用今年7月推出的myACP网站(for.sg/myacp),在精神状态良好,能清晰表达意愿时,决定并记录自己对未来医疗护理的偏好与目标,并指定最多两名决策代言人(nominated healthcare spokesperson,简称NHS);一旦日后因病无法自主表达意愿,可由他们代表发声。

除了预先护理计划,其他应尽快办妥的事宜包括:立遗嘱、签署持久授权书(Lasting Power of Attorney,简称LPA)、提名公积金(CPF)受益人。

新加坡失智症机构(Dementia Singapore)研究员周欣儒解释,即便被诊断患有失智症,也可处理这些事宜。“很多人误以为,一旦患上失智症,就不再具备做出理智决定的清醒状态,其实不然。不过,随着病情发展,认知能力确实会逐渐衰退,因此应尽快签署LPA。在签署过程中,律师或医生会评估你的心智能力(mental capacity)。”

新加坡失智症机构研究员周欣儒:年龄虽然是风险因素,但没人能预料自己是否会患病,或何时发病。(新加坡失智症机构提供)
新加坡失智症机构研究员周欣儒:年龄虽然是风险因素,但没人能预料自己是否会患病,或何时发病。(新加坡失智症机构提供)

如果无法通过评估,亲人可向法庭申请代理权(deputyship)。相较于签署LPA,这个过程通常更费时、费事,费用更高。

周欣儒建议公众参与新加坡失智症机构举办的LPA讲座,或浏览机构的公共教育网站Dementia Hub(dementiahub.sg)。该网站以四种官方语言提供丰富资料,内容不仅涵盖法律与财务事宜,也包含大量关于失智症与照护者的信息。

周欣儒指出,很多人以为失智症是年纪大了才会面临的状况,所以不急于处理这些事,但没人能预料自己是否会患病,或何时发病。年龄确实是风险因素,但有些人可能不到40岁就发病,例如早发型阿尔茨海默症患者。

尽快求医才能对症下药

失智症无法治愈,所以有人认为不必求诊,但受访专家一致强调:尽快求医非常重要。

新加坡中央医院老年病学顾问医生黄巧明:有些病症的症状看似失智症,但其实可以治愈,尽快求医才能对症下药。(新加坡中央医院提供)
新加坡中央医院老年病学顾问医生黄巧明:有些病症的症状看似失智症,但其实可以治愈,尽快求医才能对症下药。(新加坡中央医院提供)

新加坡中央医院老年病学顾问医生黄巧明(Rachel Ng)指出,有些看似失智症的症状,其实可能是其他能够治愈的病症引起的,例如抑郁症、甲状腺问题,或是缺乏某些维生素。有了准确的诊断就能对症下药,避免症状持续恶化。

如果确诊为失智症,患者可根据医生安排,服用有助延缓认知功能减退的药物。另外,通过脑部扫描,医生能了解病患是否有结构性异常,或是寂静型中风(silent stroke),从而更好地管控症状并处理风险因素,帮助患者避免认知功能进一步恶化。

黄巧明医生说:“一旦确诊失智症,就能更好地为接下来的生活做准备,医生也可协助家属和照护者联系相关援助服务,提升患者和照护者的生活品质。”

周欣儒指出,许多经济援助计划,以及药物以外措施(如日间照顾服务或为患者设计的活动)都需要正式诊断后才能申请或报名。她建议确诊后应告知亲友,并鼓励他们继续和患者正常交流。

她强调:“患上失智症也可以保持活跃生活,过得快乐充实。参与活动,如当义工或是做简单家务,有助于让患者保有身份认同感。”

做简单家务能让失智症患者维持活跃生活,此外亲友也应继续和患者正常交流。(iStock图片)
做简单家务能让失智症患者维持活跃生活,此外亲友也应继续和患者正常交流。(iStock图片)

周欣儒指出,即便患者已无法用语言沟通,还是能感受到身边人的关怀。“亲人应继续和患者聊天,见面时可以按摩他的手,为他敷热毛巾,这些都是语言之外的沟通媒介。”

改善患者生活维系亲人情感

黄巧明医生本身就是照护者,她94岁的阿嫲过去16年来都与阿尔茨海默症“共处”,目前已进入重症阶段,几乎无法独立完成日常生活事务。她不会察觉尿裤是否已湿,也会忘记自己是否已经吃过饭。

黄巧明医生的阿嫲患有阿尔茨海默症,家人经常陪她散步,鼓励她参与家庭活动。(受访者提供)
黄巧明医生的阿嫲患有阿尔茨海默症,家人经常陪她散步,鼓励她参与家庭活动。(受访者提供)

阿嫲和孩子同住,喜欢小朋友的她享受曾孙的陪伴,曾孙常鼓励她多吃,也会亲手喂她吃东西。家人都鼓励阿嫲参与所有家庭活动:陪她散步和购物,采收家里种的香蕉、酸柑、羊角豆。

黄巧明医生一家人会帮助阿嫲采收家里种的香蕉、酸柑、羊角豆,让她的生活继续充实、快乐。(受访者提供)
黄巧明医生一家人会帮助阿嫲采收家里种的香蕉、酸柑、羊角豆,让她的生活继续充实、快乐。(受访者提供)

黄医生建议照护者找出患者的喜好,鼓励患者去失智症日间中心,参与小组活动。此外应确保患者的日常生活,包括运动、社交、有助于刺激认知功能的活动、休闲时间,还有适当的饮食和充足睡眠。“鼓励患者参与家庭活动,能为他带来慰藉,也能让患者更好地与亲人维系感情。”

黄医生强调:“失智症的患者依然保有最基本的人性、情感以及快乐的能力。任何时候开始改善他们的生活品质,都不算太迟。”

即使患者无法用语言沟通,还是能感受到身边人的关怀。(iStock图片)
即使患者无法用语言沟通,还是能感受到身边人的关怀。(iStock图片)
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Monday, February 3, 2025

Plan your legacy today: Lasting Power of Attorney, LPA, Advance Care Planning, ACP, CPF Nomination, Will


2025-02-03

*Plan your legacy today*

Start with these 4 tools

1. Lasting Power of Attorney (LPA)

2. Advance Care Planning (ACP)

3. CPF Nomination

4. Will

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